怎样预防乳腺癌？

发病年龄年轻化、中晚期肿瘤病例居多成为中国乳腺癌的特点，怎样预防乳腺癌成为人们关注的问题。

 

乳腺癌的发生与哪些因素有关？

 

1.乳腺癌与月经

 

一般认为，月经初潮时间早、绝经时间晚、第一胎生育年龄晚是乳腺癌最主要的三个危险因素。

 

即：乳腺癌的发生与卵巢功能有关。

 

（1） 初潮年龄：初潮年龄愈早，将来患乳腺癌的几率愈大。初潮年龄小于12岁与大于17岁相比，乳腺癌发生的相对危险度增加2.2倍。

 

初潮年龄与绝经前乳腺癌的发病有关，而与绝经后乳腺癌的关系不大。

 

（2） 绝经年龄：55岁以上才绝经者，得乳腺癌的几率比45岁以下绝经者多1倍。自然绝经年龄小于35岁者乳腺癌的危险性为绝经年龄50岁以上妇女的 1/3。

 

（3）初潮与绝经年龄：标志着行经时间的长短。有效行经40年以上的妇女比行经30年的妇女发生乳腺癌的危险性增加1倍，行经35年以上比行经 25年以下者危险性增加2倍。另外，月经初潮早及经期间隔时间短者，乳腺癌发生率亦增高。

 

2.乳腺癌与婚姻、生育

 

1713年就已发现，法国终生独居的修女中乳癌发病率很高。

 

流行病学研究表明：未婚者发生乳癌的危险为已婚者的2倍；结婚而不育或第一胎在30岁以后亦为不利因素。

 

适宜年龄的首次足月妊娠具有一定的保护作用，但流产会破坏这种作用，尤其是流产还会增加乳腺癌的危险。

 

研究认为，自然流产不增加乳腺癌的发生，而人工流产则增加乳腺癌的危险。这是因为怀孕妇女人工流产后，妊娠被突然中断，体内的激素水平骤然下降，刚刚开始发育的乳腺腺泡突然停止生长，腺泡变小，让乳腺复原，但这种复原常常是不完全的，可诱发乳腺疾病。

 

一般认为，生过1个孩子的妇女患乳腺癌的机会要比没有生育的妇女少。18岁前首次生育者，患乳腺癌的机会比将近30岁才生育者少4倍；30岁以上首次生育者，发生乳腺癌的危险性增大。

 

天津的一项妇女患乳腺癌的危险因素调查结果表明：第一胎生育年龄晚和未经产妇患乳腺癌的危险系数增加。未经产妇的危险系数低于第一胎生育年龄35岁以上年龄组，高于34岁以下的各年龄组。

 

以第一胎生育年龄大于等于19岁年龄组为基准，未经产妇的相对危险系数为 29，第一胎生育年龄在35岁以上组相对危险系数为 3.5 。

 

哺乳对乳腺癌的发生是有保护作用的，主要是对绝经前的妇女。

 

1977年报道，香港船民因右手要操作，所以习惯于左手抱婴右乳哺乳，结果发现他们的乳癌80％发生于左侧。

 

加拿大的爱斯基摩人哺乳一般超过3年，其乳癌的发生率就非常低，哺乳可降低乳癌的危险性。

 

3.乳腺癌与遗传

 

有人研究发现：有乳腺癌家族史者、其母亲在绝经前曾患双侧乳癌的妇女，自身患乳癌的危险性为一般妇女的9倍，即她们当中的半数人可能患乳癌。

 

而且乳腺癌病人的第二代出现乳腺癌的平均年龄约比一般人提早10年左右，多发生在绝经前。这种易患倾向不仅与母系有关，也与父系有关。

 

母亲未患乳腺癌，但自己的姐妹当中有两人患乳癌，那么自己患病的危险性则为常人的3倍。

 

4.乳腺癌与生活习惯

 

乳腺癌不是一种不可避免的遗传性疾病，还与其他因素如生育、饮食、内分泌等有关，只有多种因素的共同作用才会导致乳腺癌发生。

 

（1）吸烟：绝经期前吸烟的妇女发生乳腺癌的危险显著高于非吸烟者，而绝经后者则无差别。

 

（2）饮酒：饮酒妇女乳腺癌的发生率比非饮酒者高40％～90％，饮酒的种类和饮酒的量与发病率亦有关系。有些报道认为饮酒可使乳腺癌发病的危险度提高145％～200％。但饮酒还与社会经济地位有关，可能只是混杂的作用。

 

5.乳腺癌与避孕药

 

以前的研究认为，妇女在育龄中期使用口服避孕药，并不增加乳腺癌的危险性。近期的研究证明，复方口服避孕药轻度升高乳腺癌风险，与从未使用复方口服避孕药者相比较，当前使用者和新近使用者中乳腺癌风险轻度升高。

 

怎样预防乳腺癌？

 

1.改变不良的生活方式：

 

从上述资料看，不良的生活方式无疑是乳腺癌发生的一个重要的原因，因此，缓解精神紧张、不熬夜、不吸烟、避免人工流产、建立良好的饮食习惯、顺应人类自然生殖繁衍规律，这些都是我们自己可以做到的。改变不良的生活习惯，将可以减少乳腺癌对我们健康的危害。

 

2.作好乳腺疾病的普查工作：

 

一个女孩子从一生下来，她患上乳腺癌的几率是10％，因此普查是最好的预防方法。每次普查均须行B超和外科检查，35岁以上的妇女应考虑行钼靶检查。

 

3.做好癌症基因检测

BRCA基因突变是乳癌及卵巢癌的主要原因，在一般族群里，两百人中约有一人带BRCA1及BRCA2基因之突变，而在具有家族型或早发性乳癌之族群中，BRCA1或BRCA2基因突变率，更高于30%-50%不等。所以BRCA1及BRCA2的基因检测十分重要。现美亚预约网提供只针对女性的遗传性乳癌、卵巢癌基因检测。更多详情，可直接在线咨询美亚医务人员。